La salud dental es un aspecto fundamental para el bienestar general, y cuando un diente presenta una infección o inflamación severa en su raíz, a menudo se recurre a un tratamiento de conducto o endodoncia. Sin embargo, en algunos casos más complejos, estos tratamientos no son suficientes para eliminar por completo la infección. Es entonces cuando entra en juego la apicectomía, un procedimiento quirúrgico especializado diseñado para tratar las infecciones persistentes en la raíz de los dientes. En este artículo, vera todo lo que necesitas saber sobre la apicectomía, en qué casos se realiza y qué esperar durante y después del procedimiento.

¿Qué es la Apicectomía?

La apicectomía, también conocida como cirugía de resección apical, es un procedimiento quirúrgico menor que se realiza en el ápice (la punta) de la raíz de un diente. Su objetivo principal es eliminar la parte infectada de la raíz dental y el tejido circundante, especialmente cuando un tratamiento de conducto convencional no ha logrado curar la infección. Durante la apicectomía, el cirujano accede a la raíz del diente a través de la encía, retira la parte afectada de la raíz y sella el extremo de la raíz con materiales biocompatibles para evitar futuras infecciones.

¿En qué casos se realiza la Apicectomía?

La apicectomía se lleva a cabo en casos donde los tratamientos conservadores, como la endodoncia o el retratamiento de conductos, no han sido suficientes para eliminar una infección o inflamación. Algunas de las situaciones más comunes en las que se recomienda la apicectomía incluyen:

1. Infección persistente tras una endodoncia

Después de un tratamiento de conducto, la mayoría de los dientes sanan y no presentan complicaciones. Sin embargo, en algunos casos, la infección puede reaparecer debido a bacterias que permanecen en la punta de la raíz o en los tejidos cercanos. Cuando esto ocurre y el retratamiento no es efectivo, la apicectomía puede ser la solución adecuada para eliminar la infección.

2. Quistes o granulomas en la raíz dental

Un quiste o un granuloma puede formarse alrededor de la raíz de un diente como resultado de una infección crónica. Estos quistes pueden causar dolor, hinchazón e incluso dañar el hueso circundante si no se tratan adecuadamente. La apicectomía permite eliminar estos quistes o granulomas, ayudando a preservar el diente afectado.

3. Fracturas o fisuras en la raíz del diente

Cuando la raíz de un diente presenta una fractura o fisura, es difícil tratarla solo con un tratamiento de conducto. En estos casos, la apicectomía puede ser necesaria para eliminar la parte dañada de la raíz y prevenir la progresión de la infección.

4. Obstrucción en los conductos radiculares

En ocasiones, los conductos radiculares pueden estar obstruidos por calcificaciones o por la presencia de un instrumento dental roto, lo que impide que el tratamiento de conducto alcance el ápice de la raíz. En estos casos, la apicectomía permite acceder directamente al ápice de la raíz y eliminar cualquier material obstruido o infectado.

5. Inflamación en el hueso circundante

En algunos casos, la inflamación y la infección pueden extenderse al hueso alrededor de la raíz dental, lo que causa dolor e hinchazón. La apicectomía permite eliminar tanto el tejido infectado como parte del hueso inflamado, lo que promueve la curación y previene la propagación de la infección.

Para los pacientes mayores, la odontología geriátrica juega un papel crucial, ya que los problemas dentales tienden a agravarse con el tiempo. Además de resolver infecciones profundas con procedimientos como la apicectomía, los tratamientos ortodónticos pueden mejorar la calidad de vida de los adultos mayores, corrigiendo alineaciones deficientes que dificultan el cuidado bucal. La combinación de ortodoncia con brackets o ortodoncia invisible con otros tratamientos periodontales es clave para mantener la salud dental en estos pacientes.

¿Cómo se realiza la Apicectomía?

La apicectomía es un procedimiento ambulatorio, lo que significa que se realiza en la consulta dental o en un centro quirúrgico y no requiere hospitalización. El procedimiento generalmente sigue estos pasos:

  1. Anestesia local:
    • Antes de comenzar el procedimiento, se aplica anestesia local para adormecer el área alrededor del diente afectado. Esto asegura que el paciente no sienta dolor durante la cirugía.
  2. Incisión y acceso a la raíz:
    • El dentista o cirujano oral realiza una pequeña incisión en la encía para acceder al hueso y llegar al ápice de la raíz afectada. En algunos casos, es necesario retirar una pequeña porción de hueso para exponer completamente la punta de la raíz.
  3. Eliminación de la parte infectada de la raíz:
    • Una vez que se expone el ápice de la raíz, se elimina la parte infectada o dañada de la raíz junto con cualquier tejido infectado que rodee el área.
  4. Sellado de la raíz:
    • Después de retirar la parte afectada de la raíz, el extremo de la raíz se sella con un material biocompatible, como MTA (Agregado Trióxido Mineral) o resina, para prevenir futuras infecciones.
  5. Suturas y recuperación:
    • Una vez que se ha sellado la raíz, la incisión en la encía se cierra con suturas. El paciente recibe instrucciones para el cuidado postoperatorio y se programa una cita de seguimiento para evaluar la curación.

Cuidados postoperatorios después de una Apicectomía

Después de una apicectomía, es importante seguir las instrucciones del dentista o cirujano para asegurar una recuperación adecuada y prevenir complicaciones. Algunos consejos comunes para el cuidado postoperatorio incluyen:

  1. Aplicación de hielo:
    • Aplicar compresas de hielo en el área afectada durante las primeras 24 horas puede ayudar a reducir la inflamación y el dolor.
  2. Medicamentos:
    • El dentista puede recetar analgésicos para controlar el dolor y antibióticos para prevenir infecciones. Es importante seguir la pauta de medicamentos según las indicaciones.
  3. Evitar alimentos duros o calientes:
    • Durante los primeros días después de la cirugía, es recomendable consumir alimentos blandos y evitar comidas o bebidas calientes que puedan irritar el área tratada.
  4. Higiene bucal adecuada:
    • Aunque es esencial mantener una buena higiene bucal, se debe tener cuidado al cepillarse cerca del área de la incisión para no interferir con la cicatrización. En algunos casos, se puede recomendar el uso de enjuagues bucales antimicrobianos.
  5. Evitar el tabaco y el alcohol:
    • Fumar o consumir alcohol después de una cirugía dental puede retrasar el proceso de cicatrización y aumentar el riesgo de complicaciones, por lo que se recomienda evitarlos durante la recuperación.

 

En la odontología geriátrica, se presta especial atención a las necesidades específicas de los adultos mayores, quienes pueden beneficiarse enormemente de tratamientos integrales que no solo preserven sus dientes naturales a través de cirugías como la apicectomía, sino que también mejoren la alineación y funcionalidad de su mordida para prevenir futuras complicaciones.

Ventajas de la Apicectomía

La apicectomía ofrece varias ventajas para los pacientes que enfrentan infecciones persistentes en la raíz dental. Algunas de las principales ventajas incluyen:

  1. Conservación del diente:
    • Una de las principales ventajas de la apicectomía es que permite conservar el diente natural, evitando la extracción dental. Esto es especialmente beneficioso para los pacientes que desean mantener su dentición completa.
  2. Tratamiento de infecciones resistentes:
    • La apicectomía es eficaz para tratar infecciones que no responden a los tratamientos de conducto convencionales, lo que la convierte en una solución valiosa para problemas dentales complejos.
  3. Recuperación rápida:
    • A pesar de ser un procedimiento quirúrgico, la apicectomía es mínimamente invasiva y generalmente tiene un tiempo de recuperación corto, lo que permite a los pacientes volver a su rutina diaria en pocos días.

Desventajas y riesgos de la Apicectomía

Aunque la apicectomía es un procedimiento seguro y efectivo, también conlleva algunos riesgos y desventajas que los pacientes deben considerar:

  1. Dolor e inflamación postoperatoria:
    • Después de la cirugía, es común experimentar dolor, hinchazón y sensibilidad en la zona afectada. Estos síntomas suelen ser temporales, pero pueden causar molestias durante los primeros días de recuperación.
  2. Fracaso del tratamiento:
    • Aunque la apicectomía tiene una alta tasa de éxito, no garantiza una cura definitiva. En algunos casos, la infección puede reaparecer, lo que puede requerir un nuevo tratamiento o, en casos más graves, la extracción del diente.
  3. Complicaciones quirúrgicas:
    • Como con cualquier procedimiento quirúrgico, existen riesgos de complicaciones, como sangrado excesivo, infecciones secundarias o daño a los nervios cercanos.

Clínica Dental Palomero

Si has experimentado una infección persistente después de un tratamiento de conducto o presentas un quiste en la raíz de un diente, la apicectomía puede ser la solución ideal para ti. En Clínica Dental Palomero en Gijón, ofrecemos tratamientos avanzados para eliminar infecciones y preservar tu salud dental. Contáctanos hoy mismo para agendar una consulta y descubrir si la apicectomía es el tratamiento adecuado para ti.