El periodonto está constituido por los tejidos que existen alrededor de las piezas dentarias naturales como son la encía, el cemento, el ligamento periodontal y el hueso alveolar. Cuando se trata de implantes osteointegrados, entre él y el hueso que lo acoge no existe ligamento periodontal ni cemento, sin embargo los tejidos dentarios e implantarios son susceptibles de sufrir procesos inflamatorios de origen infeccioso. La periimplantitis de los implantes equivale a la enfermedad periodontal de los dientes naturales, pero solo se manifiesta en personas que tienen implantes dentales.
Las técnicas y procedimientos actuales hacen que los implantes dentales sean tratamientos seguros y eficaces, con un porcentaje muy elevado de éxito donde las complicaciones son muy poco frecuentes. Sin embargo, puede presentarse la periimplantitis, la cual es una complicación muy inusual que puede estar vinculada con la presencia de la enfermedad periodontal con anterioridad a la colocación del implante y que puede causar su pérdida.
Por la relevancia del tema, en este post te diremos en qué consiste la periimplantitis, cuáles son sus causas y sintomatología, así como el tratamiento que debe aplicarse para controlar la enfermedad.
¿Qué es la periimplantitis?
Una consulta que con frecuencia nos hacen los pacientes, se refiere a qué es la periimplantitis y qué consecuencias tiene. Por ello pasamos a definirla como una enfermedad inflamatoria de origen infeccioso que afecta y lesiona los tejidos presentes alrededor del implante dental y que puede llegar a afectar el hueso al que está integrado.
Inicialmente, la inflamación suele afectar únicamente a los tejidos blandos, pero, en ausencia de tratamiento inmediato, la patología evoluciona hasta deteriorar el hueso. En muchos casos, los pacientes que presentan periimplantitis han requerido con anterioridad tratamiento de la periodontitis.
Se distinguen dos tipos de periimplantitis:
- La micositis periimplantaria, que se presenta cuando la inflamación solo afecta a los tejidos blandos. Es el estado inicial de la infección inflamatoria, pero puede progresar y agravarse.
- No tratada a tiempo, la afección anterior puede avanzar hacia la periimplantitis y a la pérdida de la masa ósea que soporta el implante, poniendo en riesgo la osteointegración del implante.
De acuerdo a la sintomatología que presente el paciente, los odontólogos determinamos cuál tipo de periimplantitis afecta al paciente, para lo cual nos regimos por los siguientes criterios clínicos:
Diagnóstico de la periimplantitis
Si te inquieta cómo saber si tienes periimplantitis, conoce los criterios por los que nos regimos en Clínica Dental Palomero para diagnosticarla:
- Sangrado y enrojecimiento de los tejidos alrededor del implante, el cual puede presentar cierto grado de movilidad.
- Dolor ante la percusión sobre el implante y deterioro del hueso, lo cual es determinado a través de estudios radiológicos.
- Molestias en la boca como puede ser dolor o aparición de lesiones tumorales benignas.
Es importante que ante la aparición de cualquiera de esos síntomas, acudas al dentista sin retardos. Un diagnóstico temprano permite tomar medidas que eviten la pérdida del implante, así que debes ocuparte de cómo encontrar un dentista de confianza en Gijón.
Causas de la periimplantitis
La periimplantitis tiene esencialmente dos causas:
- Malos hábitos de higiene bucal que crean las condiciones para que se desarrolle la flora bacteriana que posteriormente alcanzará y afectará al implante. En este caso, se observa la importancia de instruir a los pacientes sobre cómo limpiar los implantes dentales y sobre la necesidad de las visitas al dentista cada cuatro meses con fines profilácticos. Sin embargo, es necesario señalar que existen pacientes con buenos hábitos de higiene bucal pero que por la estructura o morfología de sus piezas dentales son propensos a desarrollar placas bacterianas. Son casos en que es fundamental saber en qué consiste una limpieza dental profesional y los beneficios que representan.
- Sobrecarga oclusal ocasionada por defectos posicionales del implante.
La aparición de esta patología también puede estar vinculada a problemas óseos del paciente que debilitan el soporte del implante y al consumo de alcohol y de tabaco. Con respecto a este ultimo hábito conviene que conozcas cuáles son los efectos del tabaco en implantes. También, enfermedades como la diabetes pueden favorecer el desarrollo de la periimplantitis, ya que cualquier lesión bucal tarda más en repararse por los elevados niveles de glucosa en la sangre.
Tratamiento de la periimplantitis
Ante la interrogante de cómo se cura la periimplantitis, es importante señalar que, en el pasado, cuando se manifestaba esta patología no había otra alternativa que no fuera retirar o extraer el implante; pero los avances en el área de la implantología han traído otras opciones terapéuticas que actualmente permiten tratar la enfermedad.
Dichas opciones se basan en la realización de un raspado subgingival separando manualmente el tejido gingival para desinflamarlo y restaurarlo. Ello, junto con tratamientos con antibióticos, conduce a buenos resultados.
En general, si la periimplantitis no está muy avanzada, es suficiente tratar la superficie del implante para remover la placa bacteriana que allí esté acumulada, detener la progresión de la periimplantitis y lograr mantener el implante en la boca del paciente por mucho tiempo.
En los casos en que la periimplantitis esté muy avanzada el tratamiento requiere regenerar el hueso que soporta el implante y eliminar el tejido colonizado por bacterias, lo cual reducirá la inflamación. En los casos más complejos puede ser aconsejable sustituir el hueso que soporta el implante para detener el avance de la enfermedad.
Ahora que ya conoces qué es la periimplantitis y cómo tratarla, debes saber que la prevención de esta patología, y otras enfermedades bucales, es posible realizando visitas periódicas que permitan al especialista hacer seguimiento a los implantes y a los tejidos que lo rodean. De esa manera se evitan tratamientos invasivos que resultan molestos para el paciente.
Si estás teniendo problemas con tu implante dental y observas algún síntoma de los que presenta la periimplantitis, no dudes en ponerte en contacto con nosotros. En Clínica Dental Palomero contamos con varios de los mejores dentistas de Gijón y estamos a tu disposición para apoyarte con el tratamiento más conveniente para esa patología o cualquier otra que pueda afectar tu salud bucal. Sin costo alguno, en tu primera cita te haremos una revisión con fines diagnósticos y emprenderemos el tratamiento que necesites. ¡Te esperamos!
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